Импотенция как ранний сигнал возможного инсульта или инфаркта: доктор Петрик
Доктор Петрик, известный киевский врач, кандидат медицинских наук и опытный спортсмен, объясняет, почему нарушение потенции (видео) иногда предшествует инфаркту и как это может спасти жизнь, сообщает Yvision.kz
"Прочитав название этого видео, вы могли, наверное, подумать, что это за чушь, как нарушение потенции может спасти жизнь. Ведь это неприятно, это бьёт по самолюбию и снижает качество само этой жизни. Тем не менее, я не ошибся. Импотенция может быть первым сигналом, который убережёт вас от катастрофы. И сегодня я докажу это.
Какая связь
После этого видео вы будете относиться к коррективной дисфункции абсолютно по-другому. Что же я имею в виду? Ну вот взять хотя бы это самое цитируемое исследование. наблюдали за почти 2.000ми мужчин без известных сердечно-сосудистых заболеваний. Те, у кого были проблемы с эрекцией в течение 4 лет, получали инфаркты.
Остановки сердца и инсульты приблизительно в два раза чаще, чем те, кто не имел таких проблем. Даже с учётом возраста, давления, сахара и прочих факторов риска связь сохранялась. То есть при уравнивании всех факторов риска результаты были одни и те же. Получается сама по себе эректильная дисфункция, независимый маркер высокого сердечно-сосудистого риска.
Другое мощная исследование, целый метаанализ, то есть это 12 исследований. Это вершина пирамиды доказательности. Количество участников почти 37.000 человек.
Результаты убедительно показали, что эректильная дисфункция достоверно связана с повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний приблизительно на 50%.
Ишемической болезни сердца - почти на 46%, инсульта на 35% и общей смертности примерно на 20%.
Наконец, крупный метаанализ The Journal of Sexual Medicine, объединивший данные более чем 150.000 мужчин, показал при эректильной дисфункции риск сердечно-сосудистых событий выше приблизительно на 40-60%, риск инсульта на треть, а общая смертность более чем на 30%. И эта связь сохраняется даже после учёта всех классических факторов риска. Думаю, что доказательств хватит.
Связь очевидна для врачей, но не для мужчин. Ведь первое желание, я прекрасно вас понимаю, взять таблетку виагры или сиалиса. В определённых случаях это, конечно же, выход, возможно, единственно правильный. Вот только иногда это может быть фатальной ошибкой.
Эректильная дисфункция – сигнал от сердца
Почему ошибкой? Потому что эректильная дисфункция — это не просто локальная неудача, которую можно замаскировать приёмом таблетки. Чаще всего это системный сигнал от организма, своего рода предупреждения о начинающихся проблемах с сердцем и с сосудами. Если просто заглушить симптом таблеткой, можно пропустить скрытую угрозу для сердца и сосудов. Ведь это самый ранний сигнал о проблемах в этой области.
Вам кажется, что вещь сугубо интимная. Причём же здесь сердце? А при том, что механизмы напрямую связаны. Перед тем, как рассказать о механизме поломки, я сразу хочу предупредить вопросы. Они возникнут на фоне моего давнего видео о самом простом решении проблемы с импотенцией.
Напомню его суть. Вместо бессмысленного и бесполезного хождения по различным процедурам в надежде вернуть естественным образом мужскую силу, гораздо прагматичнее, дешевле и эффективнее применить препараты типа виагры или сиалиса. Так можно решить проблемы, на которые у вас уходили годы и куча денег.
То видео не противоречит сегодняшнему. Да, Виагра и аналоги — одни из самых продаваемых препаратов в мире и да, один из самых эффективных способов. Только это не отменяет начальной полноценной диагностики. Это обязательное условие. Не только гормоны, но и сердечно-сосудистая система должны быть проверены.
Как всё работает в норме
А вот теперь давайте сначала разберёмся, как всё работает в норме. Эрекция — процесс прежде всего сосудистый. При сексуальном возбуждении по нервным волокон идёт сигнал к артериям полового члена. Артерии расширяются, кавернозные тела стремительно наполняются кровью. Они похожи на губку, которая может впитать много жидкости. И давление крови делает эрекцию твёрдой. Ключевую роль здесь играет эндотелий, то есть внутренняя выстилка сосудов. Эндотелий выделяет особое вещество, оксид азота. Оно расслабляет стенки сосудов и сосуды расширяются. Так обеспечивается достаточный приток крови для эрекции.
Что же происходит, если сосуды больны? Если артерии поражены атеросклерозом или их эндотелий повреждён, их просвет сужен и эластичность нарушена. Эндотелий вырабатывает меньше оксида азота, артерии плохо расширяются, кровь не заполняет кавернозные тела в нужном объёме, эрекция слабеет или вообще не возникает.
То есть, проще говоря, в большинстве случаев импотенция означает проблемы с кровеносными сосудами. Это не отдельная поломка в интимной сфере, а показатель общего состояния сосудистой системы.
И сразу отмечу, что разовая неудача в постели — это ещё не диагноз. Такое может случиться у каждого от стресса, от усталости или лишнего алкоголя, или даже от взаимоотношений между партнёрами. Мы сейчас говорим о стойких проблемах с эрекцией, которые повторяются регулярно. После 40 лет очень много таких случаев имеет физическую, а не психологическую природу.
Вот у молодых мужчин проблемы с потенции чаще связаны с психологическими факторами, ну или реже с гормональными сбоями.
Если вам немного за 40…
Но если вам за 40 и вдруг начались постоянные проблемы с потенцией, с высокой долей вероятности виноваты сосуды, многие сперва подумают: «Да нет, это просто упал тестостерон. Вот сейчас возьму препараты для заместительной гормональной терапии, и всё будет замечательно».
Я по опыту скажу, что это работает далеко не у всех. Заместительная терапия тестостероном не является универсальным решением, требует показаний и мониторинга. Она может повышать гематокрит, то есть вязкость крови и влиять на риск у отдельных пациентов. Поэтому самоназначение — плохая идея.
При сосудистой причине нарушения потенции одна тестостероновая заместительная терапия часто не решает проблему. И я, между прочим, вижу это регулярно в своей практике. У человека тестостерон превышает все мыслимые нормы. Остальные репродуктивные гормоны тоже в порядке, а эффекта нет.
Кроме того, надо смотреть на потенциальные побочные эффекты тестостерона. Так что не всё так просто. Поэтому гормоны, конечно, важны, я не отрицаю. Их применение уместно, когда для этого есть показания, но после со0ка падения потенции куда чаще связано не с одним только тестостероном, а с износом сосудов.
Если у вас хороший гормональный фон, прекрасное либидо, но в нужный час сосуды полового члена не могут расшириться, обеспечивать адекватный приток крови, то даже виагра уже может не помочь, потому что расширять уже попросту нечего. Сосуды жёсткие и просвет их узкий.
Почему же нарушение потенции нередко предшествует сердечному приступу? Есть так называемая гипотеза калибра сосудов. Диаметр артерий полового члена около 1–2 мм, а коронарных артерий сердца шире 3–4 мм. И бляшка одинаковой толщины быстрее перекроет узкий сосуд, чем широкий. Поэтому половые артерии часто первыми страдают от начинающегося атеросклероза.
Для стенокардии или инфаркта коронарные артерии должны быть сужены бляшками приблизительно на 50–70, а у кого-то и больше процентов. А для эректильной дисфункции достаточно приблизительно 20–30% сужения просвета пенильных артерий. И кровотока уже не хватает для нормальной эрекции.
Отсюда наблюдение: проблемы с эрекцией обычно возникают за несколько лет до появления симптомов ишемической болезни сердца. В среднем эректильная дисфункция предшествует инфаркту или инсульту за 2–5 лет.
Человек ещё может не догадываться о больном сердце. Никаких болей, там, никаких одышек. А первый тревожный звоночек уже прозвенел в интимной сфере. Важно понимать, причины у болезней сердца и проблемы с потенцией тоже общие.
Всё, что бьёт по сосудам: высокое давление, курение, диабет, высокий холестерин, высокий липопротеин, хроническое воспаление, лишний вес, хронический стресс и так далее. Все эти факторы ускоряют атеросклероз и повышают риск инфаркта и эректильной дисфункции.
Многие мужчины избегают врачей, пока их ничего серьёзно не беспокоит. Давление подскакивает, не заметили. Сахар пополз вверх, не почувствовали. Цифры а полипопротеина Б зашкаливают. Ищут видео про то, что холестерин не является причиной атеросклероза. Живот вырос, думают, худеть вредно. Подумают люди, что больной, да и лицо пострадает.
Вот и получается, что первым поводом прийти к врачу становится именно импотенция. Что ж, это даже к лучшему. Заодно можно выявить высокий холестерин, скрытую гипертонию или начальные проблемы с сердцем. и вовремя взяться за их коррекцию.
В каком-то смысле жалоба на эрекцию может спасти жизнь, сыграв роль раннего сигнала. Конечно, не каждый эпизод эректильной дисфункции означает приближающийся инфаркт. Каждый случай нужно оценивать индивидуально. У молодого мужчины, скорее всего, причина другая: стресс, психологический дискомфорт, вредные привычки, нарушения гормонов или побочные эффекты лекарств. Но после 40 лет доля психогенных форм резко снижается. В подавляющем большинстве случаев на первый план выходят сосудистые факторы. Поэтому при стойких нарушениях эрекции у взрослого мужчины всегда стоит проверить сердце и сосуды, даже если больше ничего не беспокоит.
Вы можете опять вспомнить про тестостерон? Да, с возрастом уровни тестостерона снижаются. Только вот я в своей практике вижу постоянно людей с низкими уровнями тестостерона, но с отсутствием проблем в интимной сфере. Почему? Отчасти, потому что у них здоровые сосуды.
И самая плохая стратегия — это замалчивать проблему или лечить только симптомы. Кто-то стесняется, кто-то тянет до последнего, а кто-то убеждает себя, что само пройдёт, а кто-то вот бывает молча заказывает таблетки в интернете. И всё это прямой путь пропустить развитие серьёзного заболевания. Правильный подход — разобраться в причине и действовать заранее.
Идти к врачу
Что же делать дальше? Первое, как ни странно, обратиться к врачу. Причём имеет смысл идти не только к урологу, но и к кардиологу, откровенно рассказать о симптомах. Да, тема деликатна, но жизнь дороже ложного стыда.
Обычно требуется измерение артериального давления, анализы крови на глюкозу, инсулин, липиды, электрокардиограмма, иногда эхокардиография, нагрузочные тесты или оценка коронарного кальция на компьютерной томографии.
Цель одна: понять, есть ли скрытая ишемическая болезнь и каков реальный сердечно-сосудистый риск. Параллельно уролог может оценить состояние половой системы, уровень тестостерона, других гормонов репродуктивной системы и функцию щитовидной железы, если это необходимо.
Второе — это работа с факторами риска. Полный отказ от курения, коррекция питания. Например, вот у меня есть видео о роли оксида азота для сосудов и о том, как увеличить его уровень после 40 лет. Естественно, регулярная физическая активность, причём направленная на улучшение функции сосудов и, конечно же, снижение массы тела при её избытке, а также контроль артериального давления и уровня сахара. Все эти меры работают не только на сердце, но и на потенцию. Это доказано. Улучшая функцию сосудов, мы улучшаем кровоток везде.
Симптоматическая помощь
Третье — симптоматическая помощь. При необходимости препараты для эрекции действительно могут помочь на время, но они не лечат сердечно-сосудистую причину. Кроме того, некоторые из них нельзя сочетать с определёнными сердечными препаратами, поэтому использовать их нужно только после обсуждения с врачом. И, наконец, не нужно терять время. Импотенция в этом контексте не приговор, а шанс. шанс вовремя вмешаться и предотвратить инфаркт или инсульт. В сердце ипотенция две стороны одной медали, а сосуды — это общий язык между ними. Если организм подаёт сигнал, его нельзя игнорировать.
Кстати, при оптимизации всех показателей здоровья, нормализации веса, показатели метаболизма, увеличение мышечной массы и при здоровом сне уровень тестостерона тоже может увеличиться. У меня есть множество примеров из практики. В принципе, это всё. Стратегия должна быть понятна.
Главный вывод - эректильная дисфункция. Затем проверка сердечно-сосудистой системы, затем нормализация отклонения, восстановление потенции и спасение себя от инфаркта и инсульта. И в заключение хочу сказать, что это видео информационное. Если же вас интересуют практические шаги, которые уместны именно в вашем случае, я могу помочь. Контакты для консультации и сопровождения в описании под видео и в первом закреплённом комментарии.
