СВЕТИТЬ ДРУГИМ...
В последнее время появился новый тренд — гонения на врачей за их ошибки или наличие осложнений у больных. СМИ пестрят заявлениями об арестах врачей в разных уголках нашей страны. Например, скандал в 4 городской больнице г. Алматы или случай с врачом в г. Актау и т.д.. Массовая травля и публичное бичевание медицинских работников почти стало для нас нормальным явлением, что само по себе ужасно. Прецедентов стало много. В Казахстане число дел, связанных с врачебными ошибками, растет с каждым годом. Порядка 600-800 дел ежегодно заводятся по статьям 317-323 Уголовного кодекса Казахстана и еще около 300 – по статье 80 Кодекса об административных правонарушениях (ссылка https://inbusiness.kz/ru/news/delo-vrachej-v-kazahstane-vozbuzhdeny-sotni-ugolovnyh-del-protiv-medikov).
Если нагнетать уровень социальной агрессии к врачам и держать их в постоянном страхе, что за любую ошибку или промах ему дадут билет в казенный дом, то в профессии может возникнуть вакуум. Никто не захочет работать врачом и лечить пациента. Только представьте, огромная ответственность, постоянный стресс и критика, отсутствие свободного времени, и низкая заработная плата по сравнению с нашими зарубежными коллегами из США, Канады, Германии и других стран никак не могут мотивировать наших коллег на работу с самоотдачей чтобы «светить другим». Например, согласно данным MedScape Physician Compensation Report, в США средняя годовая зарплата врача составляет 299 000 долларов, что не входит ни в какие сравнения с зарплатой казахстанских врачей.
Иногда врачебные ошибки возникают не по вине врача. Например, отсутствие материальной базы в ЛПУ или у пациента возникли осложнения после лечения. Человеческий организм уникален, порой, при одинаковом заболевании могут быть различные исходы. Конечно, есть случаи, когда врачи демонстрируют свою халатность или профессиональную некомпетентность. Но, в большинстве случаев, умозаключения пациента о враче и о качестве медицинской помощи не всегда объективны, так как пациенты зачастую руководствуются эмоциями. Например, если врач внимателен и активно задает вопросы – это в сознании больного образец хорошего врача. А если, он что-то заполняет и вбивает в компьютер, не смотрит на пациента - значит равнодушный, не профессионал. Данные суждения поверхностны, субъективны и не позволяют судить о компетентности врача.
Чтобы спорных случаев было меньше, необходимы четкие критерии, по которым можно было бы судить: грамотно действовал врач или нет. Клинические протоколы и стандарты оказания медицинской помощи действуют и по ним можно выстраивать тактику лечения. Однако, бывают ситуации, когда прописанные правила и алгоритмы не подходят для лечения определенного пациента, тогда врач может руководствоваться своим опытом и клиническим мышлением.
Да, в нашей системе здравоохранения есть проблемы, связанные с врачебными ошибками. Но в любой системе здравоохранения мира есть аналогичные проблемы. Например, за неумышленные ошибки в зарубежных странах врачей не сажают. Страхование врачебной ответственности защищает интересы и пациента, и врача. Если есть доказательства того, что пациент пострадал из-за неправильного лечения, то ему выплачивается денежная компенсация. А врача, допустившего врачебную ошибку или некомпетентность, ждет наказание - лишение права заниматься практикой.