Посмотри на мир, малыш!
Врачи городского перинатального центра Алматы провели срочную операцию недоношенной девочке с диагнозом ретинопатия, родившейся на 29–30 неделе с массой тела менее 1500 гр. Это стало возможным благодаря специальному офтальмологическому лазеру, который приобрели и передали в дар центру фонд «Кус Жолы» и Казкоммерцбанк в рамках совместного проекта «Ангел-хранитель».
Ежегодно в мире 50 тысяч детей слепнут вследствие ретинопатии недоношенных. Это официальные данные Всемирной организации здравоохранения.
Ретинопатия недоношенных — недостаточное развитие глазных сосудов, что приводит к слепоте. Лечение заболевания возможно лишь при своевременной диагностике и оперативном хирургическом лечении в первые недели жизни ребенка. С переходом Казахстана на стандарты выхаживания новорожденных, рекомендованные с 2008 г. ВОЗ, увеличилось количество детей, рожденных с экстремально низкой массой тела (999 грамм и меньше) и очень низкой массой тела (до 1499 гр.). Эти дети требуют проведения интенсивной терапии в условиях детской реанимации. Соответственно, увеличилась частота случаев инвалидности среди новорожденных. Одна из причин — ретинопатия недоношенных, что в дальнейшем увеличивает число незрячих и слабовидящих детей.
В этой связи фонд «Кус Жолы» и Казкоммерцбанк, которые с 2008 г. реализуют проект «Ангел- хранитель», цель которого — снижение младенческой и материнской смертности и обеспечение здорового начала жизни детей в Казахстане, посчитал важным оснастить перинатальные центры республики необходимыми лазерными установками. По рекомендации руководства НИИ глазных болезней, фонд закупил три установки в перинатальные центры Алматы, Усть-Каменогорска и Астаны. Эти центры имеют высокие показатели рождаемости и имеют в штате специалистов-офтальмологов необходимой квалификации.
Недоношенные дети уязвимее в 22 раза
— Ретинопатия в 22 раза чаще встречается у недоношенных детей, чем у доношенных.
3 года назад в нашем центре была становлена ретинальная камера RetСam 2 — жизненно важное оборудование для диагностики ретинопатии. Мы открыли офтальмологический кабинет, и за это время был накоплен опыт своевременной диагностики именно ретинопатии новорожденных. Мы благодарны Казкоммерцбанку и фонду «Кус Жолы» за участие в решении проблем выхаживания глубоко недоношенных детей. Теперь благодаря специальному офтальмологическому лазеру мы сможем не только выявлять заболевание на ранних этапах, но и лечить детей непосредственно в родильном доме. Ведь многие дети слишком слабы для транспортировки в НИИ, и некоторые операции иногда откладывались, да и часто после проведенной операции эти детки терялись, хотя им необходима была реабилитация в условиях отделения патологии новорожденных, — отметила Эльмира Жакашева, директор городского перинатального центра г. Алматы.
По перинатальному центру Алматы частота ретинопатии недоношенных составляет в среднем 30–36% в зависимости от количества выживших детей.
За 2013 год и 9 месяцев 2014 года 723 новорожденных ребенка было осмотрено, 275 детям был поставлен диагноз ретинопатия, 95 детей были прооперированы. Асель Шарипова, врач - офтальмолог, куратор проблемы ретинопатии в РК, сделавшая первую операцию в городском перинатальном центре г. Алматы, рассказала: «Первые признаки заболевания у прооперированной девочки были выявлены на 3–4 неделе жизни, проводился скрининг, который показал, что ребенку требуется операция. Принцип проведения операции — в нанесении лазерных коагуляторов на бессосудистую незрелую сетчатку с целью предотвращения развития тотальной отслойки сетчатки. С помощью бинокулярного офтальмоскопа мы наносим лазерные коагулянты и можем индивидуально подбирать энергетические параметры для каждого ребенка в зависимости от зоны и тяжести протяженности патологического процесса».
Самое главное преимущество лазера — в простоте использования и мобильности. Его даже можно перевозить в другие учреждения. Лазер работает по международному стандарту. Непосредственно в постели больного, как говорят, фейс-то-фейс, что важно, учитывая, что лазерная коагуляция имеет достаточно ограниченный временной интервал — 24–72 часа, чтобы провести коагуляцию сетчатки, позже делать уже просто бессмысленно.