Главный психиатр Алматы Сапар Рахменшеев: «Нас не надо бояться»

В Казахстане свыше 200 тысяч людей имеют какие-либо психические расстройства, если точнее, то это 448 человек на 100 тысяч населения. Но реальную угрозу для общества, считают психиатры, представляют всего 1% из них.

Если уж быть совсем честными, то кто из нас хотя бы раз в жизни не переносил депрессию, нервоз, страхи, панические атаки? По статистике таких 80%. Впрочем, цифры могут и разнится, ведь в Казахстане психиатров боятся как огня, и всячески стараются избегать с ними общения. Даже таксист, с которым я ехала на интервью с директором Алматинского Центра психического здоровья, услышав «На Каблукова» затребовал таксу выше. Этим летом, чтобы пациенты и психиатры стали ближе друг к другу, в Казахстане объединили наркологию и психиатрию, постепенно кабинет психиатра будет открыт в каждой поликлинике.

- Объединение наркологических и психиатрических организаций позволит создать центры психического здоровья на республиканском и региональных уровнях, - рассказал директор Алматинского центра психического здоровья Сапар Рахменшеев, - Тогда пациент сможет получить помощь психиатра-нарколога в любой поликлинике. Во всех развитых странах, в чье число мы стремимся, нет наркологов, есть психиатр по зависимости. До 1976 у нас эта служба тоже была единой. Люди ведь, которые употребляет алкоголь и наркотики, имеют психические расстройства, поэтому лечить их должны психиатры.

Сейчас по этой же программе мы почти во всех поликлиниках открыли кабинеты психиатров, до сих пор же люди боятся, когда люди слышат «На Каблукова»,у них появляется стигма.

- От чего зависят эти заболевания, от окружения, географии? По статистике в Казахстане больше всего слабоумных в Южно-Казахстанской области, затем идут Карагандинская, Восточно-Казахстанская,, Алматинская, Костанайская. Мне лично кажется, что в городах таких людей больше чем в селах.

- Такие заболевания чаще наследственные, но, конечно, суета городская, нервозность влияют на психику человека. Все зависит от окружения, в это понятие входит - наследственность, семья, работа, экология, ведь даже wi fi влияет на организм. Мы живем сейчас в интернете, там же не только сама по себе связь, но и обилие информации, в том числе и негативной.

- Есть среди ваших пациентов интернет-зависимые?

- Интернет-зависимых нет, но есть игроманы и их не мало, с ними сейчас очень активно работаем.

- Очень много сейчас пишут о старческом слабоумии, чуть ли ни 30% наших стариков страдают им. Как эту проблему можно решить?

- У таких больных разный генез, в основном это последствия пост-травматических и органических поражений мозга, возрастных и сосудистых заболеваний. Сейчас мы при Центре психического здоровья строим новое здание на 150 коек, где планируем открыть и геронтологическое отделение, чтобы оказывать таким людям помощь, в этом есть необходимость. За такими необходимо постоянно следить, им нужны поддерживающие лекарства, контроль, профилактика.

- А можно ли болезнь Альцгеймера предотвратить?

- Нужно вести активный образ жизни, в широком понимании этого слова, стараться избегать травм. Только здоровый образ жизни – это профилактика всех болезней.

- Как вы относитесь к повсеместному курению кальяна и электронных сигарет, даже дети считают это безвредным?

- Это, действительно, стало модным, стильным, эффект дыма привлекателен. А между тем вред от этого очень большой, ведь там ароматизаторы, химические элементы входят. Те же электронные сигареты курильщики не чувствуют, обычную выкурил, получил свой никотин и больше нет желания, а здесь нет состояния удовлетворения, ароматизаторы и масла блокируют рецепторы в бронхах, у человека пропадает насыщение, за один раз он может таким «безвредным» пусканием дыма выкурить пять обычных сигарет. А еще эти сигары вызывают аллергию, в мундштуках копятся опасные бактерии, которые попадают в организм человека. Ведь даже обычный дым вреден, в нем есть токсины.

- Вернемся все же к психиатрии, как люди попадают к вам?

- Сначала приходят на консультацию, где мы определяем диагноз, но бывают экстренные случаи, когда выявляет бригада специальная. Многие семьи ведь скрывают, думают, что сами справятся, не хотят, чтобы знали окружающие, обманываются, приводят пациентов уже, когда слишком поздно. Это опять же из-за страха, что мы тут закроем, сделаем психом, устроим «Полет над гнездом кукушки», ну у нас ведь есть разные отделения, в том числе и неврозов, когда у той же беременной возникла разовая реакция, это не хроническое явление, а временное и нужно просто порой помочь словом профессионала. Нас не надо бояться, мы такие же врачи, как и все. В любом случае надо ходить на консультации к врачу, а не к целителям, тренерам, коучам, потому что момент упускают и начинаются осложнения.

- В каждый период времени люди страдающие галлюцинациями кем-то себя представляли, сама по работе сталкивалась с «полководцами», «президентами», «родственниками президента» и даже «Богом».А сейчас какая тенденция?

- Сейчас нет больных с какими-то конкретными маниями, никто не представляется Наполеоном, Сталиным, Лениным или Обамой, они чаще видят себя миссией, слышат какие то голоса из вне, из Вселенной, то есть сегодня и такие люди более свободны и независимы, и мнят себя уже избранным, а не подстраиваются под какой-то авторитет.

- А есть статистика или наблюдения по тому, больше или меньше становится людей с психическими заболеваниями?

-Все-таки идет спад, но выводы какие-то нельзя еще делать, люди все равно еще боятся нашу службу, а ведь мы даже наркоманов и алкоголиков излечиваем навсегда. Поэтому, тут как и в любой области медицины – чем раньше обратишься к специалисту, тем быстрее излечишься, хотя не во всех случаях.