Таджикистан: здоровье нации зависит от помощи извне?!
Таджикистан является одной из наиболее бедных стран мира и по основным макроэкономическим показателям отстает от других государств Центральной Азии и имеет достаточно слабо развитую систему здравоохранения, где преобладает коррупция, неэффективность предпринимаемых действий и недовольство среди населения.
На сегодняшний день большинство попыток реформирования медицинской отрасли не принесло особых результатов. В больницах чувствуется острая нехватка кардиологов, пульмонологов, ревматологов, хирургов. Жители сельских регионов страны забыли о понятии скорой и экстренной помощи.
Низкая заработная плата медицинских работников зачастую толкает их покидать страну в поисках более высокооплачиваемой работы или идти на откровенное вымогательство с пациентов.
Существующие медицинские учреждения в большинстве не отвечают мировым стандартам в оснащенности не только специалистами, но и современной аппаратурой. Особенной проблемой здравоохранения Таджикистана является ограниченный доступ сельских жителей к медицинской помощи (кстати, более 65% всего населения страны – сельские жители). Следует отметить, что в зимний период медицинские учреждения Таджикистана страдают от отсутствия питьевой воды и электроэнергии. Кроме того, в районных больницах Таджикистана, которых насчитывается более ста, ощущается острая нехватка лекарств, постельного белья, теплой одежды.
Недавно Министерство здравоохранения республики сообщило, что медицинские учреждения страны получили 317 генераторов электрического тока. Однако, по информации местных жителей, многие из них не эксплуатируются из-за нехватки горюче-смазочных материалов. Несмотря на выделение из госбюджета существенных финансовых средств на развитие медицины в Таджикистане, отрасль здравоохранения продолжает деградировать и сопровождается, в том числе, высоким уровнем инфекционных болезней.
Одним из главных источников распространения инфекционных болезней в Таджикистане является питьевая вода. По официальным данным, около 40 процентов населения республики употребляют небезопасную воду. Самые опасные на сегодняшний день те инфекционные болезни, которые вызваны потреблением некачественной питьевой воды. В разных регионах Таджикистана сезонно происходят вспышки той или иной инфекционной болезни в результате потреблением нечистой воды.
Правительство Таджикистана наиболее встревожено положением дел в Кулябском регионе. Дело в том, что данный регион, граничащий с Афганистаном, регулярно становится очагом вспышек таких инфекционных заболеваний, как брюшной тиф, малярия, туберкулез и другие.
Другой проблемой общенационального масштаба для Таджикистана является туберкулёз. Следует отметить, что за год в стране было зарегистрировано 170 новых случаев туберкулеза на каждые сто тысяч населения.
В течение последних 4-х лет ВОЗ предоставляет Таджикистану ежегодно по 350 тысяч долларов на закупку противотуберкулёзных лекарств. Эта помощь будет продолжена. Кроме того, Глобальный фонд ООН выделил республике для борьбы с туберкулёзом 17 миллионов долларов на 5 лет. Но проблема туберкулёза в Таджикистане настолько серьёзна, что учитывая бедность и экономические проблемы, для снижения уровня заболеваемости туберкулёзом этих средств, очевидно, будет недостаточно. Проблема туберкулёза особенно актуальна в сельской местности. Известно, что туберкулёз требует очень длительного медикаментозного лечения. И не все пациенты из отдалённых сельских районов, особенно малоимущие, имеют доступ к длительному медикаментозному лечению и качественному медобслуживанию.
Мало того, что в последние годы в разряде социальных болезней находятся туберкулез, гепатит, анемия, экономическая обстановка в Таджикистане пополняет его новыми. Большинство трудоспособного населения бежит из страны в Российскую Федерацию на заработки. За границей таджикские трудовые мигранты, как правило, проживают в антисанитарии, среди них распространяются различные инфекционные и венерологические заболевания. И, естественно, являясь разносчиками заразы, они спокойно привозят их домой. Сегодня на официальном учете управления здравоохранения только в Согдийской области состоят около 600 человек. В 2015 году выявлено более 200 ВИЧ-инфицированных граждан, тогда как за 2014 год данный показатель составлял 150. Но если неофициально, то в настоящее время их стало 1284 человека, из них 426 - женщины, 53 - дети. При этом средний возраст ВИЧ-инфицированных колеблется в пределах от 30 до 39 лет.
Кроме того, химические удобрения, в невиданных количествах используемые китайскими фермерами, загрязняют почву и подавляют жизнедеятельность почвенной флоры и фауны. Помимо того что эти химикаты приводят к вымиранию насекомых и птиц, они накапливаются в клетках растений, так что кукуруза или арбуз, выращенные подобным образом, могут вызвать не только отравление, но и раковые заболевания. Так, врачи Хатлонской области уже зафиксировали резкое повышение уровня пищевых отравлений среди детей, проживающих рядом с китайскими фермерами.
В любой цивилизованной стране в период ухудшения эпидемиологической обстановки прежде всего бьют тревогу медики, потом вопросы здравоохранения рассматриваются на правительственном уровне, если эта обстановка несет серьезную угрозу населению. Однако стоит ли приравнивать к цивилизованным странам Таджикистан, где высокая человеческая смертность культивируется именно государством, где власти своим равнодушием создали условия для так называемого «естественного отбора» среди граждан своей страны.Они и не собираются принимать меры по оздоровлению ситуации. Средства на лечение больных, обычно не доходят до адресатов. Также им не выдаются лекарственные препараты, выделенные по линии международных благотворительных фондов.
Минздрав Таджикистана продолжает ждать помощи от международных организаций в решении проблем. И помощь направляется. Правда, выглядит весьма странным, когда государство уповает только лишь на помощь международных организаций, когда речь идёт о здоровье нации, и её будущем.