Выделение ацетона вместе с мочой называется ацетонурией (acetonuria). При этом нарушении появляется запах ацетона, который относится к так называемым «кетоновым телам».
Основные причины появления ацетона в моче
- сахарный диабет (тяжелый и средний тяжести);
- диабетический кетоацидоз;
- нарушения режима питания (в том числе голодание, переизбыток белковой и/или жирной пищи, недостаток углеводов);
- лихорадка;
- состояние после наркоза;
- эклампсия;
- стеноз пищевода;
- рак желудка.
Ацетоновые (кетоновые) тела
При отсутствии нарушений в работе организма кетоновые тела в моче отсутствуют. Наиболее частая причина кетонурии (наличия в моче кетоновых тел) — выраженная декомпенсация сахарного диабета 1 типа, а также протекающий в течение длительного времени и диабет 2 типа, который сопровождается истощением бета-клеток поджелудочной железы и развитием полной инсулиновой недостаточности. Наиболее резко выраженная кетонурия наблюдается в случае гиперкетонемической (диабетической) комы.
В отношении людей, страдающих сахарным диабетом, мониторинг кетонурии осуществляется с целью контроля правильного выбора пищевого режима. Если количество поступающих в организм жиров не соответствует количеству усваиваемых углеводов, кетонурия увеличивается. Ацетон начинает выделяться при нормальном количестве жиров и ограничении введения углеводов (т. е. при лечении без использования инсулина). Снижение глюкозы в моче при лечении инсулином обеспечивается лучшим усвоением углеводов и не сопровождается кетонурией.
Ацетон в моче у ребенка
Появление ацетона в моче у ребенка — весьма тревожный симптом. В этом случае необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром. Наиболее распространенные причины данного нарушения — чрезмерное употребление жирной пищи, неправильное или несбалансированное питание.
Ацетон в моче при беременности
Ацетон в моче у беременных свидетельствует о том, что белки в организме распадаются не полностью. Если виновником ацетона в моче у беременной женщины стало неправильное питание, диетологи составят для нее специальный список продуктов, придерживаться которого ей следует неукоснительно. В любом случае, чем скорее будет обнаружен «враг», тем быстрее врачам удастся его обезвредить. Ацетон в моче у беременных никак не отразится на состоянии плода, если эта проблема будет решена вовремя.
Другие причины ацетона в моче
Кетонурия может также наблюдаться при длительном голодании, церебральной коме, сильной лихорадке, алкогольной интоксикации, гиперинсулинизме, гиперкатехолемии, в прекоматозных состояниях и в послеоперационный период.