На военном положении
В Алматы Национальный центр общественного здравоохранение организовал круглый стол, посвященный менингококковой инфекции. Еще совсем недавно новостные ленты и соцсети пестрели информацией о вспышке менингита. Сейчас ситуация вроде бы стабилизировалась, и представители Минздрава пригласили иностранных экспертов, чтобы провести своеобразную «работу над ошибками».
Первое, что признают представители нашей системы здравоохранения – это то, что информационную, коммуникационную составляющую борьбы с менингитом они почти проиграли. Как результат – паника, страх населения, распространение дезинформации. А как иначе? Ведь если нет быстрого реагирования и достоверных данных из первого источника, то информационный вакуум почти всегда заполняют слухи и домыслы.
Если же брать чисто медицинскую сторону, то один из основных выводов по итогам вспышки, который можно отнести к разряду горького опыта, так как он связан с несколькими летальными случаями, озвучила один из самых авторитетных инфекционистов страны – заведующая кафедрой детских инфекционных болезней АО «Медицинский Университет Астаны» Динагуль Баяшева. По ее словам, ситуация выявила, что нашим реаниматологам не хватает знаний и опыта в борьбе с инфекционными заболеваниями, а инфекционистам не хватает опыта и знаний в реаниматологии. Эффективной борьба за жизнь пациентов была в основном тогда, когда эти специалисты работали в связке, единой командой. Прежде всего, это относится в тяжелым формам заболевания менингококковой инфекцией с быстрым течением и развитием инфекционно-токсического шока. Также профессор отметила, что полученный опыт надо передавать другим врачам и создавать штабы, ведь период вспышки менингококка для медиков – это, по сути, «военное положение».
Гость из Франции – медицинский советник Глобального департамента по проблемам менингитов Чарльз Наттенс рассказал, что во всем мире причины возникновения вспышек менингококковой инфекции той, или иной группы неизвестны, предпосылок не имеют и предотвратить их невозможно. Но можно стараться не допустить их распространения. И на этом месте хорошие новости, которые заключаются в том, что мы не отличаемся от других, в том числе, развитых странах мира, заканчиваются. Далее только печальные…
Как прозвучало в ходе круглого стола, представители нашего здравоохранения, решая, как остановить распространение инфекции, рассматривали и вариант вакцинации. Но согласно рекомендациям ВОЗ, ее целесообразно проводить при вспышке, характеризующейся где-то 540 случаями заболеваний в неделю. То есть, если ориентироваться на эту цифру, то у нас никакой вспышки вообще не было. Так, рядовая ситуация, в чем нас, впрочем, потом и пытались убедить.
Но, как пояснил Чарльз Наттенс, эти рекомендации скорее всего адресованы африканским странам, для которых менингококк стал настоящим бичом и от которого жители континента из «приозерных» стран гибнут тысячами. Для Европы же такие рекомендации абсолютно неприемлемы. Как иллюстрацию спикер привел пример Швеции, где в 2015 году наблюдалась вспышка. И тут внимание! Вспышкой посчитали 3 случая, после чего начали немедленную вакцинацию групп риска и остановили распространение инфекции. А также сделали вывод, что антибиотикопрофилактика, которую начали в отношении контактных и потенциально контактных лиц после первого же заболевшего, не останавливает вспышку, так как действует только в период приема антибиотиков.
Словом, хоть мы и стремимся в 30-ку развитых стран мира, с менингококком у нас боролись «африканскими» методами. Остается надеяться, что после общения с зарубежными коллегами, представители отечественного здравоохранения сделают выводы и попытаются перенять лучшие практики борьбы с таким коварным инфекционным заболеванием, как менингококк.
А чуть ниже подпись:
«Оптимист».