Мониторинг центр социальных услуг Сенiм города Алматы
Поэтому при такой тяжелой работе, как уход за лежачими детками, которые даже говорить не могут. Нужна работа психолога с персоналом.
Очень много проверок и руководство мне кажется, только думает как пройдет проверка с прокуратуры или финансовый контроль. А тут еще мы Общественный совет Алматы у них контроль с Управления. Нет, конечно контроль должен быть. Когда им работать и уделить время деткам? Давайте это упростим.
Тогда мы с комиссией выявили нарушения по питанию детей. Вот кого надо держать на проверках так - это аутсорсинг. Частный бизнес который заходит он не всегда ответственно относиться к своей работе, а руководство социального учреждения здесь не виновато.
Как сейчас и когда мы были во время пандемии? С коллегами увидели большую разницу.
Новый руководитель Алия Саматовна, которая переживает за деток и делает все, что в ее силах в интересах детей. Знаю ее давно. Будет тяжело, но Алия Саматовна справиться мы поможем. Нужен новый наблюдательный совет учреждения из общественников. Это вопрос надо решить одним из первых.
Здесь с трёх до восемнадцати лет содержатся пациенты с тяжелыми, часто безнадёжными заболеваниями: с ДЦП, синдромом Дауна, тяжелой умственной отсталостью, задержкой психического и моторного развития.
А значит медицинский персонал носит этих детей буквально на руках везде сами не могут сходить в столовую и в туалет, на ЛФК и даже погулять сами не могут.
Я увидел разницу по уходу, чистые кровати постоянно сидит или медицинская сестра, или врачи. Сухие памперсы нет пролежней как в прошлый раз. Запах в помещение чистого воздуха нет запаха не проветренных помещений.
Хочу сказать, что работа делается большая и администрация держит все рабочие моменты на контроле. Да, зданию требуется ремонт и другие рекомендации от комиссии мы составим и передадим.
Мониторинговый визит членов и экспертов Комитета по социальным вопросам
Комиссии № 5 Общественного Совета г. Алматы
06.01.2023 г
Гасанов Р.,
Джепка Б.,
Шиманская П.,
Гурина М.,
Наурызбаева С.,
Байсакова З.
На момент посещения КГУ «Центр социальных услуг «Сенiм» (далее - Центр) Управления занятости и социальных программ города Алматы в Центре пребывало 104 ребенка в возрасте от 4 до 18 лет (мальчики-66, девочки -38), из них оставшиеся без попечения родителей (ОБПР) - 43 ребенка (мальчики - 31, девочки -15), отказные – 4, подкидыши – 7, ЛРП – 28, сироты – 4, родительские-61. Проживание получателей услуг сформированны по возрастному принципу, физическому состоянию, психологической совместимости и по половой принадлежности.
Так в Центре имеется 10 групп, из них 3 группы по 10 получателей услуг – паллиативные группы, остальные 6 групп в которых проживает от 10 до 12 детей с наличием навыков самообслуживания.
Центр создан в 1962 году и является медико – социальным учреждением для детей с инвалидностью с психоневрологическими патологиями (синдром Дауна, аутизм, гидроцефалия, микроцефалия, задержка психического развития, и др.) от 3-х лет до 18 лет, нуждающихся в оказании специальных социальных услуг в условиях стационара и рассчитан на 150 койко мест.
Общая занимаемая площадь центра составляет 3 748,8 кв.м., площадь застройки составляют 1685,4 кв.м. Административно-жилое здание общей площадью 3417,4 кв.м. и гаражно-прачечный комплекс общей площадью 331,4 кв.м. были построены в 1980 году. Здание Центра состоит из трех этажей, отдельной прачечной, баней и детской игровой площадкой. На первом этаже расположены кабинеты администрации, трудотерапии, социально-бытовой ориентации, кабинеты медицинского персонала, изолятор, музыкальный зал и комната для свиданий. Спальные и игровые комнаты расположены на втором и третьем этажах. В каждой комнате от 10-ти до 12-ти кроватей. Кровати между собой расположены очень близко, что не дает возможность иметь личное физическое пространство. Площадь помещений Центра не соответствует утвержденным санитарным нормам, площадь территории не предусмотрена для организации игровых площадок. Со слов директора Центра Битмановой А.С. Акимат города Алматы принял решение о строительстве нового здания для Центра на 200 получателей услуг в Медеуском районе города Алматы.
Уборка в комнатах производится регулярно, комнаты ежедневно кварцуются и проветриваются по графику. Температура воздуха соответствует норме.
В 2023 году были выделены бюджетные денежные средства в размере 837 736,00 тысяч тенге.
- по специфике 142 «Приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения» выделены 27 905 тыс. тенге, в 2022 году все ранее заключенные договора с поставщиками выполнены, поставка лекарственных средств и изделий медицинского назначения осуществлена в полном объеме;
- по специфике 159 «Прочие услуги и работы» на услуги аутсорсинга по обеспечению питанием получателей услуг выделены 93 819,00 тыс.тенге, проведены гос. закупки способом конкурса и по итогам которого заключен договор с ТОО «Air food.kz» на общую сумму 40 730 658.96 тыс.тенге. Составлением меню занимается медицинская сестра по диетическому питанию Центра совместно с Поставщиком. Продукты закупаются и выдаются согласно положенным нормативам и меню, утвержденным директором Центра. На 5-разовое горячее питание и дополнительное питание (в качестве второго ужина кефир, молоко, кисломолочные продукты) на каждого ребенка по аутсорсингу выделяется 4 451 (четыре тысячи четыреста пятьдесят одна) тенге 44 тиын с учетом НДС. Так как пищеблок передан в частные руки по программе государственного частного партнерства, согласно технической спецификации при получении данной услуги, предприниматель обязан обеспечить качественной посудой детей, однако наблюдался скол нескольких чашек, есть необходимость в замене кухонного оборудования и установления видеокамер.
Общая сумма КСН (контрольный счет наличности) 70% на 01.01.2023 года составляет 1 540 914,95 тенге.
Взаимоотношения специалистов с получателями услуг дружелюбные.
Подавляющее большинство получателей услуг имеют в индивидуальных планах реабилитации обеспечение подгузниками, влажными салфетками, впитывающими пеленками, кресло-каталками и другими техническими вспомогательными средствами.
Рекомендации:
Администрации Центра:
- ранее закупленный психотропный препарат «Галоперидол» передать в другие учреждения здравоохранения в рамках НПА РК либо провести процедуру утилизации в соответствие с действующим законодательством РК;
- требовать от ПМПК УО г. Алматы пересмотреть направление на обучение «на дому» с установленным диагнозом МСЭК УЗ для социализации и обучения в школах города Алматы;
- развивать работу с родителями, предусмотреть финансовую поддержку из бюджета на открытие «Школы для родителей» по формированию родительской ответственности. Большинство получателей услуг Центра имеют родителей, но не все родители поддерживают связь с детьми. Лишь небольшая категория родителей забирает детей домой в отпуск до 3 мес.;
- проводить больше информационных кампаний о предоставляемых услугах, возможностях и условиях поддержке детей, стариков и других категорий людей, находящихся в ТЖС МСУ
- предусмотреть в рамках гос. закупок заказать услуг «Супервизия» для снижения уровня тревожности, процесса эмоционального выгорания для сотрудников Центра;
- сотрудникам паллиативных групп соблюдать режим оздоровительных прогулок (ежедневно с 10.30 до 12.30) при сопровождении воспитателей и обеспечить ежедневными занятиями (элементарное бытовое самообслуживание, ползание и т.д.);
- приглашать правозащитников для проведения занятий по противодействию пыток, унижающего достоинство человека отношению;
- открыть группы краткосрочного ухода, временного пребывания детей (например, на время отпуска или командировок родителей);
- проверить получают ли родители детей, находящихся в Центре средствами личного пользования по ИПР (памперсы, коляски и т.д.) во избежание двойного финансирования из бюджета;
- включить в Наблюдательный Совет 2023 году представителей из числа членов или экспертов Общественного Совета г. Алматы;
- при строительстве нового здания для Центра и разработке проектно-сметной документации рассмотреть возможность развития реабилитационного направления деятельности (массажные комнаты, тренажерные залы, ЛФК, мини- бассейн) для детей с сохраненным интеллектом и физическими возможностями.
Министерству просвещения РК:
1. разработать рабочие учебные программы для детей, имеющих тяжелую, глубокую умственную отсталость;
2. рассмотреть возможность аттестации знаний педагогов, находящихся в ведомстве Министерства социальной защиты РК с целью получения категории и повышения заработной платы. Специалисты-дефектологи ССУ указывают, что последствия подчинения разным ведомствам сказываются на различиях в оплате труда и оплаты лечебных отпусков, не охваченностью курсов повышения квалификации в системе коррекционной специальной педагогики МП РК.
3. разработать программы по деинституализации детей с инвалидностью и возращению их в свои семьи, определить льготы и увеличение денежных пособий на содержание при передаче на воспитание в расширенные семьи или помещению в систему патроната[1], детей с тяжелыми формами заболеваний (паллиативные). Которые практически остаются на полном попечении государства и при достижении 18-ти лет продолжат проживание в медико-социальном учреждении, предназначенное для лиц старше 18-ти лет.
4. прекратить практику ходатайства о прикрепления статуса «недееспособный» несовершеннолетним воспитанникам интернатных учреждений для детей с психическими заболеваниями (ребенок до совершеннолетия и так ограничен в принятии самостоятельных решений без опекунов, а в процессе реабилитационных и коррекционных программ ребенок может выйти на новый уровень развития). Установленный статус «недееспособный» в дальнейшем трудно снять, что лишает возможности человека реализовать ряд своих права.
Управлению занятости и социальных программ г. Алматы, Министерству труда и социальной защиты населения РК:
1. пересмотреть штатное расписание путем установления повышающих коэффициентов к должностным окладам (ставкам) работников административного, вспомогательного и технического персонала и внести в пп. 2) п 3 (коэффициент 2,00) Постановления Правительства РК от 31 декабря 2015 г № 1193, что уменьшит текучесть кадров и повысит качество предоставляемых услуг. Обеспечить на системной основе обучение специалистов медико-социальных учреждений по повышению квалификации;
2. пересмотреть и внести в нормативно-правовые акты условия учет трудового стажа при начислении заработной платы технического и рабочего персонала, который не учитывается у них при многолетней работе;
3. проводить больше информационных кампаний о предоставляемых услугах, возможностях и условиях поддержке детей, пожилых людей и других категорий, находящихся в ТЖС МСУ;
4. от цифровать постановку на очередь и направление в МСУ, пересмотреть и минимизировать перечень необходимых документов для размещения в МСУ, в частности Центр «Сеним»;
5. разработка индивидуальных программ реабилитации, соответствующие соматическому и психо-неврологическому состоянию ребенка;
6. проконтролировать при строительстве нового здания для Центра и разработки проектно-сметной документации возможность развития реабилитационного направления деятельности (массажные комнаты, тренажерные залы, ЛФК, мини - бассейн) для детей с сохраненным интеллектом и физическими возможностями;
7. проконтролировать взятые на себя обязательства по организации качественного питания ТОО «Air food.kz».
Управлению строительства г. Алматы:
1. Рассмотреть в приоритетном порядке проведение работ по разработке ПСД Центра «Сеним»
Пункт 49 Замечаний общего порядка № 9 (2006) Права детей-инвалидов Конвенции ООН о правах ребенка.
