Как известно, запуск системы обязательного социального медицинского страхования пришелся на январь 2020 года. Ежедневно в Фонд социального медицинского страхования поступают вопросы о статусе застрахованности, о льготных категориях граждан и как получить статус застрахованности чтобы получить медицинскиеуслуги в медицинских организациях области бесплатно.
В филиале по ВКО НАО «Фонд социального медицинского страхования» дали разъяснение, кому и сколько платить за ОСМС в 2021 году.
Проверить свой статус застрахованности можно удобным способом:
• Сайт Фонда социального медицинского страхования fms.kz (всплывающее окошко в правом нижнем углу)
• Сайт электронного правительства egov.kz (в Личном кабинете и в разделе «Здравоохранение»)
• Saqtandyru-bot в Telegram (в главном меню «Определить статус застрахованности»)
• Мобильное приложение Qoldau 24/7 (в главном меню «Определить статус застрахованности»).
Сколько платить за ОСМС?
Если вы не застрахованы, то определите размер ежемесячного платежа на ОСМС, исходя из категории плательщика:
•15 льготных категорий граждан – взносы оплачивает государство.
•Наемный работник – оплату производит бухгалтерия работодателя в размере 2% от объекта исчислений взносов и 2% от фонда оплаты труда.
•ИП, владельцы крестьянских хозяйств, лица, занимающиеся частной практикой – 5% от 1,4 минимальной заработной платы МЗП (МЗП в 2021 году составляет 42 500 тенге, как и в 2020 году, поэтому размер платежа остается прежним – 2 975 тенге в 2021 году).
•Самозанятый (лица, оказывающие услуги без наемных работников и регистрации ИП)/плательщики единого совокупного показателя ЕСП – 1 МРП (2 917 тенге на 01.01.2021 г.) для городов республиканского и областного значения, для других населенных пунктов – 0,5 МРП (1 458,5 тенге на 01.01.2021 г.).
•Самостоятельный плательщик – 5% от 1 МЗП (2 125 тенге в 2021 году, так как размер МЗП не изменился).
•Физические лица, работающие по договору ГПХ – 2% от дохода, при этом максимально возможный платеж 8 500 тенге (то есть 2% от 10 МЗП, 425 000 х 2% = 8 500).
Где платить за ОСМС?
Оплатить взносы и стать застрахованным можно через:
• банки второго уровня и их интернет-сервисы;
• мобильное приложение Kaspi.kz;
• отделения АО «Казпочта»;
• терминалы оплаты (Qiwi, Kassa24 и др.)
• терминалы моментальной оплаты в медорганизациях.
К слову, Фонд социального медицинского страхования был создан в 2016 году. Отчисления в фонд начались с июля 2017 года. ФОМС является финансовым оператором пакетов гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и ОСМС и закупает медицинские услуги для населения в пределах, установленных правительством.
Как известно, общее количество населения в Восточно-Казахстанской области составляет 1363656 человек. На сегодняшний день количество незастрахованного населения составляет 240 269 человек (18,7 %), застраховано 1 108 771 (81,3 %).