Міндетті гигиеналық құралдармен қамтамасыз ету тәртібі
Міндетті гигиеналық құралдармен қамтамасыз ету үшін оңалтудың жеке бағдарламасын әзірлеу кезінде медициналық-әлеуметтік сараптама мамандары "Мүгедектерді оңалтудың кейбір мәселелері туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 22 қаңтардағы №26 бұйрығын (03.03.2021 жылғы өзгерістерімен және толықтыруларымен) басшылыққа алады.
Міндетті гигиеналық құралдар-табиғи физиологиялық қажеттіліктер мен қажеттіліктерді қанағаттандыруға арналған құралдар.
Міндетті гигиеналық құралдар мүгедектерге бір жылға төмендегідей мөлшерде беріледі:
1) тірек-қозғалыс аппараты бұзылған мүгедектерге арналған жөргектер – 730 дана; көрсетілетін қызметті алушының қалауы бойынша тоқсан сайын қамтамасыз ету - бірінші үш тоқсанда 200 данадан, соңғы тоқсанда 130 дана;
2) несеп-жыныс жүйесі бұзылған мүгедектерге арналған несеп қабылдағыштар – 365 дана, көрсетілетін қызметті алушының қалауы бойынша тоқсан сайын қамтамасыз ету - бірінші үш тоқсанда 90 данадан, соңғы тоқсанда 95 дана;
3) ішек ауруы бар мүгедектерге арналған нәжіс қабылдағыштар – 365 дана, көрсетілетін қызметті алушының қалауы бойынша тоқсан сайын қамтамасыз ету - бірінші үш тоқсанда 90 данадан, соңғы тоқсанда 95 дана;
4) катетер – 12 дана;
5) Spіna bіfіda диагнозы бар мүгедек балаларға арналған бір рет қолданылатын катетерлер - 2190 дана;
6) сіңіргіш жаймалар (жаялықтар) – 365 дана, көрсетілетін қызметті алушының қалауы бойынша тоқсан сайын қамтамасыз ету - бірінші үш тоқсанда 90 данадан, соңғы тоқсанда 95 дана;
7) стоманың айналасындағы теріні қорғау және тегістеуге арналған паста-герметик – 12 дана;
8) стома айналасындағы теріні қорғауға және күтуге арналған қорғаныс кремі – 12 дана;
9) стома айналасындағы теріні қорғауға және күтуге арналған сіңіргіш ұнтақ (опа) – 12 дана;
10) иісті бейтараптандырғыш – 12 дана;
11) стома айналасындағы немесе сан аралығындағы теріні күтуге және тазалауға арналған теріні тазартқыш – 12 дана.
Жөргектерді беруге өтініш берген кезде көрсетілетін қызметті алушы өтініште салмағын, жамбас көлемін және бел көлемін көрсетеді.
Жеке параметрлерге және зәр шығарудың бұзылу дәрежесіне байланысты мүгедектер жөргектермен қамтамасыз етіледі:
белде 55 см-ге дейін, әдеттегі сіңіргіштігі (тәуліктік диурездің 20% дейін немесе жіктеуіш бойынша 2310 мл-ге дейін);
белде 55 см-ге дейін, сіңіргіштігі жоғары (тәуліктік диурездің 50%-дан астамы немесе жіктеуіш бойынша 2310 мл-ден астам);
белде 55 см-ден астам, сіңіргіштігі жоғары (тәуліктік диурездің 50%-дан астамы немесе жіктеуіш бойынша 2310 мл-ден астам);
белде 75 см-ден астам, әдеттегі сіңіріштігі (тәуліктік диурездің 20% дейін немесе жіктеуіш бойынша 2310 мл-ге дейін);
белде 75 см-ден астам, сіңіргіштігі жоғары (тәуліктік диурездің 50%-дан астамы немесе жіктеуіш бойынша 2310 мл-ден астам);
белде 100 см-ден астам, әдеттегі сіңіргіштігі (тәуліктік диурездің 20% дейін немесе жіктеуіш бойынша 2310 мл-ге дейін);
белде 100 см-ден астам, сіңіргіштігі жоғары (тәуліктік диурездің 50%-дан астамы немесе жіктеуіш бойынша 2310 мл-ден астам);
белде 130 см-ден астам, әдеттегі сіңіргіштігі (тәуліктік диурездің 20% дейін немесе жіктеуіш бойынша 2310 мл-ге дейін);
белде 130 см-ден астам, сіңіргіштігі жоғары (тәуліктік диурездің 50%-дан астамы немесе жіктеуіш бойынша 2310 мл-ден астам).
Мүгедек балалар дене салмағына байланысты жөргектермен қамтамасыз етіледі: 5 кг-ға дейін, 7 кг-ға дейін, 9 кг-ға дейін, 20 кг-ға дейін және 20 кг-нан жоғары.
Медициналық-әлеуметтік көрсетілімдер мен қарсы көрсетілімдерді ескере отырып, оңалту-сараптамалық диагностика негізінде мүгедектер:
аяқпен немесе төсек жанындағы несеп қабылдағыштармен;
бір немесе екі компонентті, әр түрлі пластиналары бар дренажды немесе оқытылмайтын нәжіс қабылдағыштармен қамтамасыз етіледі.
Санитариялық құрылғысы бар кресло-орындық, дәретхана бөлмесіне арналған қайырмалы тіреуіш тұтқалар, жуынатын бөлмеге арналған тұтқалар алынған сәттен бастап кемінде 4 жылдан бұрын ауыстырылмайды.
***
При разработке индивидуальной программы реабилитации для обеспечения обязательными гигиеническими средствами, специалисты медико-социальной экспертизы руководствуются Приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 22 января 2015 года № 26 «О некоторых вопросах реабилитации инвалидов» (с изменениями и дополнениями от 03.03.2021г).
Обязательные гигиенические средства-средства, предназначенные для отправления естественных физиологических нужд и потребностей.
Обязательные гигиенические средства выдаются инвалидам на календарный год в следующем количестве:
1) подгузники для инвалидов с нарушением опорно-двигательного аппарата- 730 штук, по желанию услугополучателя ежеквартальное обеспечение: первые три квартала по 200 штук, последний квартал по 130 штук;
2) мочеприёмники для инвалидов с нарушением мочеполовой системы- 365 штук, по желанию услугополучателя ежеквартальное обеспечение: первые три квартала по 90 штук, последний квартал по 95 штук.
3) калоприёмники для инвалидов с кишечным заболеванием- 365 штук, по желанию услугополучателя ежеквартальное обеспечение: первые три квартала по 90 штук, последний квартал 95 штук;
4) катетер- 12 штук;
5) катетеры одноразового использования для детей инвалидов с диагнозом (спинабифида)-2190 штук;
6) впитывающие простыни(пелёнки)-365 штук, по желанию услугополучателя ежеквартальное обеспечение: первые три квартала по 90 штук, последний квартал 95 штук;
7) паста-герметик для защиты и выравнивания кожи вокруг стомы-12 штук;
8) крем для защиты и ухода за кожей вокруг стомы -12 штук;
9) порошок(пудра) абсорбирующий для защиты и ухода за кожей вокруг стомы- 12 штук;
10) нейтрализатор запаха-12 штук;
11) очиститель для ухода и обработки кожи вокруг стомы или в области промежности-12 штук.
При подаче заявления на предоставление подгузников, в заявлении услугополучателем указывается вес, объём бедер и объём талии.
В зависимости от индивидуальных параметров и степени нарушений мочеиспускания инвалиды обеспечиваются подгузниками:
до 55 см в талии, обычной впитываемости (до 20% суточного диуреза или до 2310 мл);
до 55 см в талии, повышенной впитываемости (более 50% суточного диуреза или более 2310 мл);
более 55 см в талии, повышенной впитываемости ( более 50% суточного диуреза или более 2310 мл);
более 75 см в талии, обычной впитываемости (до 20% суточного диуреза или 2310 мл);
более 75 см в талии, повышенной впитываемости (более 50% суточного диуреза или более 2310 мл);
более 100 см в талии, обычной впитываемости (до 20% суточного диуреза или до 2310 мл);
более 100 см в талии, повышенной впитываемости (более 50% суточного диуреза или более 2310 мл);
более 130 см в талии, обычной впитываемости (до 20% суточного диуреза или до 2310 мл);
более 130 см в талии, повышенной впитываемости (более 50% суточного диуреза или более 2310 мл).
Дети-инвалиды обеспечиваются подгузниками в зависимости от массы тела: до 5 кг,до 7 кг, до 9 кг,до 20 кг включительно и свыше 20 кг.
На основании реабилитационно-экспертной диагностики с учётом медико-социальных показаний и противопоказаний инвалиды обеспечиваются:
Ножными или прикроватными мочеприёмниками;
Одно или двухкомпонентными, дренируемыми или недренируемыми калоприёмниками с различными пластинами.
Кресло-стул с санитарным оснащением, опорные откидные поручни для туалетных комнат, поручни для ванных комнат, заменяются не ранее, чем через 4 года со дня их получения.
