---
title: "Определение рабочей длины корневого канала"
description: "Определение рабочей длины корневого канала является одним из самых важных этапов эндодонтического вм..."
author: "yiseiome"
published: "2018-05-11T02:24:10+00:00"
modified: "2018-05-11T02:24:10+00:00"
locale: "ru"
canonical_url: "https://yvision.kz/post/opredelenie-rabochey-dliny-kornevogo-kanala-804069"
markdown_url: "https://yvision.kz/post/opredelenie-rabochey-dliny-kornevogo-kanala-804069/markdown"
site_name: "Yvision.kz"
---

# Определение рабочей длины корневого канала

> Определение рабочей длины корневого канала является одним из самых важных этапов эндодонтического вм...

Определение рабочей длины корневого канала является одним из самых важных этапов эндодонтического вмешательства, определяющих прогноз лечения. Инструментальная обработка и обтурация канала не могут быть выполнены качественно если неправильно определена рабочая длина. Поэтому, несмотря на то, что определение рабочей длины канала является составной и неотъемлемой частью инструментальной обработки корневого канала, оно должно рассматриваться как базисный этап вмешательства.

![Определение рабочей длины корневого канала](https://storage.yvision.kz/images/user/370664/91aa61ca9343f52baa49475a0cad69.png)

Целью этого этапа является определение такого расстояния от апекса, в пределах которого будет проводиться препарирование канала и, в идеале, создан апикальный стоп для обтурации канала. Основная проблема заключается в локализации, определении апикальных маркеров, определяющих рабочую длину, и интерпретации ее терминальных границ на рентгенограмме. Перед определением рабочей длины необходимо создать прямой доступ к устьям корневого канала. Кроме того, изменение рабочей длины возможно на этапах инструментальной обработки по мере выпрямления канала на этапах его формирования. В различных исследованиях было показано, что потеря длины может составлять в среднем 0,63 мм.

Полная рабочая длина канала должна определяться границей между пульпой или пространством, которое она занимала, и периодонтом. Поскольку и пульпа, и периодонт представлены плотной и рыхлой соединительной тканью, граница между ними весьма условна и может определяться только тканями, с которыми они контактируют. Пульпа с дентином, а периодонт с цементом. Ранее мы достаточно много внимания уделили анатомическому описанию апикальной констрикции. В том случае, когда последняя сохранена, рабочая длина определяется по достижении инструментом апикальной констрикции, то есть, обычно от 0,5 до 3 мм от анатомического апекса.

В настоящее время практически нет споров в отношении оптимального уровня препарирования канала. В 1931 г Grove впервые показал, что обработку канала нужно проводить до дентинно-цементного соединения. Позднее Kuttler (1955) описал локализацию апикального сужения и его взаимоотношения с апикальным отверстием. Среднее положение от апикального отверстия до апикальной констрикции составило по его данным 0,52 мм у молодых людей. В связи с возрастными процессами у людей старше 55 лет среднее расстояние составляло 0,66 мм. Относительной точкой измерений была не рентгенологическая верхушка, а апикальное отверстие. Поскольку в практической деятельности мы имеем только один четко определяемый пункт на рентгенограмме – верхушка корня, то ориентация должна быть направлена на нее.

---

Source: [https://yvision.kz/post/opredelenie-rabochey-dliny-kornevogo-kanala-804069](https://yvision.kz/post/opredelenie-rabochey-dliny-kornevogo-kanala-804069)