После разделения функций бывшего «совмещённого» министерства здравоохранения, труда и соцзащиты экс-министр Тамара Дуйсенова возглавила теперь уже отдельное Министерство труда и социальной защиты Казахстана. Её можно поздравить. Хотя, можно ли поздравить казахстанских врачей с тем наследством, которое оставила им Тамара Касымовна, – это ещё большой вопрос.
За последние годы в здравоохранении Казахстана должны были произойти фундаментальные изменения. Подчеркнём: должны были.
Многое, действительно, изменилось. Отдельные цифры статистики из докладов Тамары Дуйсеновой поистине впечатляют. Внедрение всеобщего скрининга раковых заболеваний, профилактика и ранняя диагностика диабета и заболеваний сердца по стандартам лидеров мировой медицины – это и многое другое должно было стать реалиями каждой районной больницы и поликлиники. Государство, надо отдать должное, направляло в здравоохранение астрономические ассигнования. Повсеместно устанавливались современнейшие комплексы диагностики, оборудование для МРТ, КТ, системы для малоинвазивных лапароскопических операций и многое другое. По оценкам видных экспертов отрасли, оснащение некоторых больниц в Шымкенте, Караганде, Астане сейчас не уступает уровню ведущих клиник Германии, Израиля или США.
Только вот со стороны министерства как-то не очень много делалось для того, чтобы на этом оборудовании работали действительно высококлассные специалисты. Во многих районных и даже областных клиниках оборудование простаивает, потому что на нём банально некому работать. В целом можно констатировать, что главная проблема казахстанского здравоохранения – кадровая – при Тамаре Дуйсеновой не решалась, а напротив – усугублялась. Проверки регулярно выявляют крайне низкий профессиональный уровень медицинского обслуживания, особенно в регионах и сельской местности. Хорошие врачи предпочитают частные клиники, в районные больницы они не идут: нет достойных стимулов. Отсюда и катастрофическая нехватка квалифицированного медперсонала, особенно на селе.
Как пишет об этом «Караван», ссылаясь на комментарии видных медиков,
...материальные вложения в медицину не подкреплены кадрами. В основной массе возраст сельского врача – пенсионный и предпенсионный. Прервана преемственность поколений – молодежь не хочет ехать в село. ФАПы есть практически в каждой сельской местности, они неплохо оборудованы, но нет квалифицированного медперсонала. Кроме того, нет современных методов диагностики, не разрабатываются методики проведения обследований
Да что там говорить о внедрении современных методик, если медицина находится в состоянии постоянного внутриведомственного скандала. Особенно на низовом уровне. Свежий пример – вчерашний «разбор полётов» в облздраве Алматинской области. Сразу несколько главврачей районных больниц, центральной поликлиники Талдыкоргана, областной инфекционной больницы лишились своих постов. При проверке Управления здравоохранения области вскрылись вопиющие случаи. Так, в Коксуской райбольнице полуторагодовалый ребёнок умер во время приёма капельницы из-за потери крови (!). В Каскеленской больнице – тоже летальные случаи по вине персонала. В Саркандской ЦРБ – хамство медиков, в Уйгурской – грубые врачебные ошибки, в областной инфекционной – нарушение регламентов и врачебных стандартов...
Заметим, речь только об одном из 16 регионов страны. А если пройтись по другим областям, по городам и весям, массовость подобных явлений напугает даже самого спокойного пациента. Впрочем, чтобы составить обширное представление о состоянии медицинского обслуживания, не надо тотальных проверок. Достаточно просто почитать записи казахстанцев в блоге самой Тамары Касымовны. О чём только там ни рассказывают, о каких феноменальных фактах врачебной безалаберности и безответственности.
Такое вот наследие оставила г-жа Дуйсенова своему преемнику Елжану Биртанову.
Разгребать новому министру придётся много. О нём говорят как о достойном медике: как-никак, известная врачебная династия, блестящее зарубежное образование, клинический опыт... Но здесь даже самый опытный быстро не справится. Надо разбираться с профессиональными критериями, по которым врачей на работу принимают. Надо проводить аттестации и проверки, принимать болезненные кадровые решения...
А экс-министру остаётся лишь пожелать, чтобы на новом посту ей работалось легче. Ибо, да, трудно с ними, с этими врачами. А уж врачам-то как трудно при подобном отношении... Как на днях в Актобе: местные медики десять дней работали в авральном режиме, а тут министр приехала с докладом. Главврачи, бедные, спят прямо в креслах в актовом зале облздрава, а г-жа Дуйсенова «толкает» им с трибуны цифры статистики...
Чтобы Вам и здесь так работалось, Тамара Касымовна.